烟台疾控调整补碘策略 降低食盐中碘浓度

来源：亚盈体育    发布时间：2024-10-22 03:01:14

  （通讯员 正毅 曰雷 记者 胡昌辉） 近来，卫生部公布食品安全国家标准《食用盐碘含量(征求意见稿)》，拟降低我国食盐碘含量的上限值，同时全国也将不再统一碘盐浓度。针对这一策略调整，疾控部门结合烟台市特点调整补碘策略。

  据了解，目前评价一个区域碘营养状况，常用指标有，尿碘、水碘、甲状腺肿患病率等指标。

  水碘：2008年烟台市疾病预防控制中心对全市13个县市区的所有村（居委会）饮用水源的进行仔细的检测，共采集有效标本8932份，经检测，水碘中位数为6.00μg/L，个别县（市、区）如芝罘区所有水样的水碘值仅为1.7-2.4μg／L（适宜的水碘标准是10-150μg／L）。

  尿碘：尿碘是反映人群碘营养水平的一个通用指标。疾控部门2009年监测根据结果得出烟台市8-10岁儿童尿碘中位数为252.3μg／L。

  碘缺乏病发病率：在食盐加碘之前，1978年烟台市儿童甲状腺肿大率为32.72%，开始食盐加碘后至1995年儿童甲状腺肿大率降至23.01%。1996年后开始全民食盐加碘，2007年儿童甲状腺肿大率降至2.7%。（94年国际组织推荐的标准，即：儿童甲肿率大于5%为缺碘）

  盐碘含量：市疾控中心每月对食盐分包公司进行标本采集，结果为，烟台市的盐碘含量一直处28-30mg/kg之间。

  从全市监测情况看，无论水碘、尿碘还是食盐加碘之前的碘缺乏病发病率三项指标均符合碘缺乏地区标准，通过食盐加碘后，烟台市的碘缺乏状况得到根本改善。

  近几年的监测结果显示，根据此次调整征求意见稿看，山东省尽管目前的碘营养处于可接受水平，未来有下调的空间，但是调整空间不大。

  据了解，烟台市疾控部门将根据上级统一安排，积极与盐业部门配合，降低食盐中碘浓度。逐步加强对食盐加碘企业和居民户盐碘含量监测，开展甲状腺相关疾病发病情况监测，开展居民碘营养状况调查和监测。开展个性化需求服务，建议盐业部门为市民提供更多的非碘盐供应点，满足一些甲状腺疾病人群及其它特殊人群需求。同时，还将逐步加强科普知识宣传，引导群众正确认识、科学使用碘盐。

  专家介绍，碘是人体必需的营养素之一，碘缺乏和碘过量均会对人体造成危害。碘缺乏在人类不同生长发育阶段的表现形式不一，成人碘缺乏会患甲状腺肿大、甲状腺功能减退、智能和体能低下等病症；儿童和青春期碘缺乏会影响其骨骼、肌肉、神经和生殖系统的生长发育。孕产妇碘缺乏会影响胎儿的脑发育，严重者还会引起流产、胎儿畸形和死亡。婴幼儿碘缺乏易患“克汀病”（也叫呆小症）。胎儿期至出生后的三个月内是大脑发育的关键时期，此时碘缺乏将导致甲状腺衰竭，进而造成大脑功能出现不可逆改变，这种不可逆性智力低下是碘缺乏所引起的最严重危害。地方性甲状腺肿及地方性克汀病是两种最明显的碘缺乏病。对于较严重的碘缺乏病，人们常用“一代肿（甲状腺肿），二代傻（地方性克汀病），三代断根芽（人口无法繁衍）”来形容。

  长期、连续的碘过量会扰乱甲状腺的正常功能，既可以导致甲状腺功能亢进，也可以导致甲状腺功能减退，孕妇暴露于高碘可导致新生儿甲状腺肿和甲状腺机能减退。WHO收集到的证据说明：（1）较高的膳食碘摄入量可能明显降低非中毒性弥漫性甲状腺肿和中毒性结节性甲状腺肿的发生；（2）较高的膳食碘摄入量对中毒性甲状腺肿和淋巴细胞性甲状腺炎的发生无影响。中国医科大学藤卫平教授经过五年前瞻性流行病学研究之后发现，碘过量可以诱发或促进甲状腺功能减退和自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。目前尚无明确的科学证据说明食盐加碘或者碘摄入过量与甲状腺肿瘤的发生有关。

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