全国政协十一届四次会议提案第0699号

  妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分。妇女儿童占总人口的三分之二，其健康情况是一个国家和地区经济、社会持续健康发展和卫生工作水平的综合反映。按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家和地区健康水平主要有三大指标:人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率。2000年9月，联合国召开千年峰会，189个国家联合签署了《联合国千年宣言》，提出了八项千年发展目标，其中有三项（降低儿童死亡率、改善妇幼卫生状况和抗击艾滋病、疟疾及其它疾病）是卫生指标，三项指标中有两项与妇幼卫生密切关联。各级妇幼保健机构是妇幼卫生服务网络的主体,肩负着降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,预防和减少出生缺陷,提高出生人口素质,不断满足人民群众生殖健康需求的重要职责。同时承担国家基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目任务，目前国家实施的农村孕产妇住院分娩补助、妇女孕前及孕早期叶酸增补、农村妇女“两癌”免费检查、预防艾滋病母婴传播等重大公共卫生服务项目主要由妇幼保健机构承担，妇幼保健机构的健康发展关系到我国妇幼卫生事业的健康发展；妇幼保健机构的基础设施状况，必然的联系到妇女儿童健康情况。房屋设施建设滞后，不能够满足人民群众的保健需要。以湖南省为例,妇幼保健机构房屋多建于上世纪60～70年代，大都由行政办公用房改造而来，面积少，危房多，有半数以上的妇幼保健院（所）业务用房面积、基础设施设备不配套，不能够满足妇女儿童基本医疗保健服务需求。据调查，全省妇幼保健院（所）拥有业务用房面积平均为3301.78平方米,122所县市区妇幼保健院（所）平均每所仅有业务用房面积2519平方米，均低于同级疾病预防控制中心面积，与上世纪90年代初三级妇幼保健机构建设标准尚有差距。目前业务用房面积达不到国家标准的有33所，占县市区妇幼保健机构总数27.0%，其中有危房面积19476平方米，占6.4%。医疗设施缺乏，不足以满足业务发展需要。湖南妇幼保健机构医疗设施简陋，必备设备配备不全。在妇幼保健机构常用的妇科治疗仪、胎儿监护仪、电子镜、乳腺透照仪、母婴急救车等30种必备设备中，没有一所妇幼保健机构全部配备，也没有一种设备是所有调查机构都配备。机构主要以10万元以下设备为主，占所有设备的96.8％。省级50万元以上的设备占6.1％，市州级占4.9％，县区级占2.3％。如韶山市妇幼保健所和邵阳市北塔区妇幼保健站仍无万元以上设备。近年来，综合医院、中医医院早已纳入了国债建设项目，疾病预防控制系统、乡镇卫生院、社区卫生服务机构等公共卫生服务机构也全面纳入了国债资金建设，今年起又将卫生监督机构纳入国债项目建设，从房屋到设备均进行了投入。建国以来，唯独只有妇幼保健机构始终没进行过大的建设。为加强完善妇幼保健机构基础设施建设，充分的发挥妇幼保健机构公共卫生服务的职能作用，不断满足妇女儿童健康需求，特就加强妇幼保健机构基础设施建设建议如下：各级妇幼保健机构是由政府举办、不以营利为目的、以公共卫生服务为主的公益性事业单位，是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构，因此建议卫生部将妇幼保健机构建设纳入国债建设项目，全面规划妇幼保健建设与发展。