2024年版国家医保目录有诸多变化为民众医疗保障带来了新的影响
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发布时间:2025-01-06 15:13:35
2024 年版国家医保目录有诸多重要变化,为民众的医疗保障带来了新的影响。
首先,从药品的新增情况去看,今年共新增 91 种药品。这些新增药品涵盖了多个疾病领域,包括肿瘤用药 26 种(其中含 4 种罕见病用药)、糖尿病等慢性病用药 15 种(含 2 种罕见病用药)、罕见病用药 13 种、抗感染用药 7 种、中成药 11 种、精神病用药 4 种以及其他领域用药 21 种。这使得肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升,为患有这些疾病的患者带来了更多的治疗选择和希望。值得一提的是,新增的 91 种药品中有 38 种是“全球新”创新药品,无论是比例还是绝对数量都创历年新高,这充足表现了国家对创新药的大力支持。
其次,在目录的调整过程中,调出了 43 种临床已被替代或长期未生产供应的药品。这一举措有助于优化医保目录的结构,使医保资源得到更合理的利用,确保纳入目录的药品都是临床价值较高、能够切实满足患者需求的药品。
从谈判竞价方面来看,今年共有 117 个目录外药品参加谈判竞价,其中 89 个谈判竞价成功,成功率 76%,平均降价 63%,总体与 2023 年基本相当。这在某种程度上预示着患者在使用这一些药品时,能够享受到更大的价格实惠,减轻了患者的经济负担。叠加谈判降价和医保报销因素,预计 2025 年将为患者减负超 500 亿元。
在政策执行方面,新版药品目录自 2025 年 1 月 1 日起正式实施。并且,《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024 年)的通知》对配备使用、新药推介、管理监督等提出了要求,以确保目录真正落地见效。定点医疗机构原则上应于 2025 年 2 月底前召开药事会,根据新目录及时作出调整本机构用药目录,保障临床诊疗需求和参保患者合理用药权益,不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量、药占比为由影响药品进院。
总的来说,2024 年新版国家医保目录的调整,逐步优化了药品结构,提高了保障水平,减轻了患者负担,同时也为医药行业的创新发展提供了有力的支持,对于推动我们国家医疗保障事业的健康发展具备极其重大意义。
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